Лечение Экстази (МДМА) наркозависимости в Москве от 3500 руб

МДМА – полусинтетический наркотик амфетаминового ряда на основе сафрола – психотропного растительного соединения в составе большинства эфирных масел.

Первым вещество синтезировал немецкий химик Антон Кёлиш еще в 1912 году. Но популярность и широкое использование наркотику обеспечил американский химик и исследователь психотропных веществ Александр Шульгин. В 1976 году он сперва произвел, а затем и испытал наркотик на себе, постепенно увеличивая дозы.

Шульгин познакомил со своими опытами коллег-ученых. И в начале 1980-х вещество уже активно использовалось в клинической практике психиатров всего мира – для большего раскрепощения пациентов.

Однако в этот же период наркотик проник на улицы – и благодаря своему мощному эйфорическому и психостимулирующему эффекту стал одним из символов клубной культуры. После широкого распространения и первых случаев смертей от передозировок вещество начали запрещать во всех странах мира.

МДМА продается в виде мутно-белых или серых кристаллов, грязно-белого порошка или таблеток ярких расцветок, часто – с тиснеными рисунками.

Сленговые названия – Молли, Манди, Адам, колеса, диски.

Вещество также могут называть «Экстази» − но это не одно и то же. Экстази – сочетание чистого МДМА с амфетамином, кофеином и другими психостимуляторами.

Принцип действия

Точный механизм наркотического действия все еще не изучен. Но ученые отмечают, что вещество стимулирует выработку и продлевает действие 4 ключевых нейромедиаторов головного мозга:

• Серотонин – «гормон счастья». Регулирует настроение – низкий уровень вызывает депрессию, а повышенный приводит к эйфории, эмоциональному перевозбуждению и галлюцинациям. Также контролирует процессы сна и бодрствования.
• Дофамин – «гормон удовлетворения». Так же, как и серотонин, влияет на эмоции и повышает настроение. Регулирует работу когнитивных функций мозга – восприятия, мышления, памяти и речи.
• Окситоцин – «гормон доверия». Формирует чувство доброжелательности и привязанности к людям, эмпатию – сопереживание. Снижает тревожность.

Способы приема и скорость действия

• Перорально. Яркие таблетки – самая известная и популярная форма вещества. А порошок и кристаллы могут пить в желатиновых капсулах, или растворять в жидкости (часто в алкоголе). Скорость действия: через 30-60 мин.
• Интраназально. Курение порошка и кристаллов через специальные маленькие трубочки или смешивание с табаком, еще чаще – вдыхание «дорожек» из порошка через нос. Скорость действия: 5-10 мин.
• Внутривенно. Кристаллы и порошок измельчают, смешивают с физрастворами или очищенной водой и вводят уколом в вену. Скорость действия: несколько секунд, максимум – 1-2 минуты.
• Через слизистые. Порошок также могут втирать в десны или слизистые паховой области. Скорость действия: 10-20 мин.

Наркотический эффект и длительность

Точная длительность наркотического эффекта зависит от объема дозы, степени привыкания и индивидуальных особенностей метаболизма. Но средние показатели – 3-6 часов. Пик эффекта наблюдается через 1-1,5 часа, после него наступает «плато» с постепенным угасанием.

Наркотическое действие:

• Мощная эйфория, подъем настроения и чувство легкости
• Бесстрашие, чувство собственной неуязвимости
• Мурашки, «ватные ноги», приливы холода и тепла по телу
• Дружелюбие, любвеобильность, повышенная эмоциональная чувствительность
• Обостренное слуховое, зрительное, тактильное восприятие, обострение сексуальной чувствительности
• Прилив бодрости, стимуляция двигательной активности
• Зрительные, слуховые и тактильные галлюцинации
• Стимуляция воображения

Но исследования показывают, что действие наркотика во многом зависит от внутренних ожиданий и окружения человека. Поэтому при употреблении возможно обострение тревожности, депрессивных мыслей и чувства одиночества, приступы паники и паранойи, пугающие галлюцинации.

Побочные эффекты

У наркотика есть целый ряд побочных эффектов – они проявляются как с момента приема, так и спустя несколько дней после него.

Соматические побочные эффекты:

• Тахикардия и брадикардия, боль в сердце
• Повышение артериального давления
• Жар и озноб
• Тошнота и рвота
• Головокружение, нарушение координации
• Сильная пульсирующая головная боль
• Затрудненное дыхание
• Нарушения зрения
• Тремор конечностей, судороги
• Бруксизм, жевание щек
• Бессонница
• Потеря аппетита

Психологические побочные эффекты:

• Чувство психоэмоционального истощения
• Апатия, депрессивные мысли
• Усталость, безынициативность
• Нарушения памяти
• Снижение концентрации внимания
• Раздражительность, тревожность
• Приступы паники, галлюцинации

Как распознать наркомана?

Один из наиболее явных внешних признаков приема MDMA – бруксизм – скрежет зубами, характерное выпячивание челюсти, прокусы собственных щек. Такой побочный эффект появляется из-за сильного перевозбуждения.

Другие признаки употребления «Молли»:

• Расширенные, бегающие зрачки без сужения на ярком свету
• Бесконтрольные мелкие движения конечностями
• Частые жалобы на головную и сердечную боль
• Быстрая потеря веса
• Повышенное потоотделение и сильная жажда
• Резкое снижение работоспособности и учебной успеваемости
• Частые перепады между двигательно-эмоциональной гиперактивностью и заторможенностью
• Краткосрочные приступы любвеобильности, стремление к физическим прикосновениям и объятиям
• Раздражительность, агрессивность и подавленность большую часть времени
• Приступы паники, кошмары, пугающие видения

Наркомана можно вычислить и по специфическому образу жизни. «Молли» особенно популярен в среде тусовщиков – посетителей рейв-вечеринок и крупных музыкальных фестивалей.

Как долго наркотик держится в организме?

MDMA не задерживается в организме надолго:

• В крови – до 1-2 суток, при «марафонах» с приемом сразу нескольких доз – до 2-4 суток
• В моче – через 1-3 суток, при регулярном приеме – через 3-7 дней

Поэтому для проверки не очень хорошо подходят аптечные экспресс-тексты.

Наиболее эффективное решение – обратиться в наркологическую лабораторию за химико-токсикологическим исследованием (ХТИ). Помимо стандартных образцов – моча, кровь – там также принимают волосы – в них наркотик может держаться до 3 месяцев.

Последствия для организма

Молли разрушительно влияет на важнейшие системы и функции организма:

• Сердечно-сосудистая система. Хроническая аритмия, гипертония, развитие ишемии, риск острой сердечной недостаточности. А при внутривенном приеме – дополнительное разрушение сосудов, образование тромбов, повышенный риск инсульта и инфаркта.

• Дыхательная система. Тепловые и токсичные ожоги, отеки дыхательных путей, пневмония и невроз легких, развитие онкологических заболеваний.

• Почки и печень. Повышенная токсическая нагрузка, воспаление и разрушение тканей органов, формирование острой почечной и печеночной недостаточности.
• Органы ЖКТ. При пероральном приеме Молли воспаляет слизистые желудочно-кишечного тракта. Частое употребление таблеток провоцирует гастрит и развитие язвы желудка. Наркотик также подавляет аппетит и может привести к анорексии.
• Кости и суставы. Вымывание кальция из организма, истончение тканей костей и суставов. Мышечные спазмы и судороги, разрушение зубов из-за бруксизма.

• Зрение. Временное помутнение зрения – перерастает в хроническое при регулярном приеме. Развитие острых офтальмологических заболеваний.

• Иммунитет. Подавление работы клеточного иммунитета, снижение сопротивляемость организма перед вирусными и бактериальными инфекциями. Повышенный риск заражения гепатитами и ВИЧ-инфекцией при внутривенном приеме.
• Репродуктивная функция. Стойкое снижение либидо у мужчин и женщин, нарушение менструального цикла, развитие патологий плода при беременности и риск бесплодия, подавление выработки сперматозоидов, развитие воспалительных заболеваний мочеполовых органов.

Последствие для мозга и психики

Научные исследования указывают на высокую нейротоксичность экстази. Сразу несколько особенностей наркотика разрушают клетки мозга:

• Гипертермия − повышение температуры и перегрев организма, особенно в сочетании с повышенной двигательной активностью.
• Токсичные метаболиты – как сам синтетический наркотик, так ядовитые добавки наркодилеров – например, сочетание Молли с более дешевыми уличными стимуляторами.
• Оксидативный стресс – повреждение клеток головного мозга из-за окислительных процессов, которые запускает наркотик.
• Нарушение митохондриального метаболизма – сбои в регуляции клеточного питания из-за влияния наркотика на важнейшие нейромедиаторы мозга.

Разрушение мозговых клеток вместе с влиянием на работу центральной нервной системы приводят к серьезным последствиям:

• Снижение интеллекта. Отмирание нейронов вызывает падение интеллекта и развитие слабоумия, эмоционально-поведенческую деградацию личности.
• Угнетение когнитивных функций мозга. Действие наркотика разрушительно влияет на речь, память, мышление, концентрацию внимания и координацию движений.

• Хроническая усталость и депрессия. Пониженный эмоциональный фон, чувство усталости даже после отдыха, ангедония – неспособность ощущать радость и удовольствие, суицидальные наклонности.

• Тревожное и паническое расстройство, острый психоз. На фоне злоупотребления у наркомана развиваются бессонница, кошмары, постоянная фоновая тревожность, приступы паники, параноидальные мысли, стойкие галлюцинации.

Риск передозировки и первая помощь

У зависимых часто случаются передозировки. Главные причины:

• Марафоны. Это популярный способ употребления, когда дозы принимаются одна за другой, как только наркотический эффект ослабевает. Марафоны могут длиться несколько суток — все это время наркоман не спит, не ест, мало пьет, перегревает организм и вызывает сильнейшую интоксикацию организма.

• Сочетание с алкоголем. Таблетки и порошок часто растворяют в спиртных напитках для усиления эффекта. Результат – сильнейшая нагрузка на нервную систему, сердце, печень и почки.

• Внутривенный прием. Уколы оказывают слишком быстрый и мощный эффект – токсический наркотик попадает прямо в кровь и за несколько секунд разносится по всему организму.

• Перегрев организма. Как наркотик-стимулятор, MDMA заставляет людей активно двигаться – чаще всего под него танцуют, занимаются сексом. Такая повышенная двигательная активность усиливает изначальный перегрев организма из-за выброса норадреналина.

Симптомы передозировки:

• Сильнейшее эмоциональное и двигательное перевозбуждение
• Рвота, головокружение, потеря сознания
• Тахикардия, головная и сердечная боль, повышенное АД, высокая температура
• Дрожание конечностей, сильные судороги
• Одышка, тяжелое дыхание и «сжимание» в груди
• Паранойя, паника, бред, невменяемое поведение
• Потеря ориентации в пространстве и времени

Если есть подозрения в передозировке – нужно срочно вызывать больному скорую. А пока врачи в пути, важно помочь наркоману дожить до их приезда:

• Успокоить, но не дать «отключиться». Следует изолировать пациента в одной закрытой комнате, отключить яркий свет и источники громких звуков, разговаривать спокойным монотонным голосом. Но пациенту нельзя позволять засыпать и терять сознание – можно давать легкие пощечины, подносить к носу вещества с ярким запахом.
• Не дать перегреться. При повышении температуры пациента можно обтирать холодными мокрыми полотенцами, прикладывать ко лбу и конечностям холодные компрессы.
• Не дать подавиться рвотой и языком. При судорогах и рвоте важно положить человека на пол, перевернуть на бок – и проверять, не запал ли корень языка, и не заблокировали ли рвотные массы приток воздуха в случае потери сознания.
• Давать больше жидкости и не давать лекарства. До приезда врача лучше не заниматься самолечением и не давать больному медикаменты – кроме случаев, когда препарат обязателен по состоянию здоровья и обсужден с врачом скорой. А вот чистая вода больному нужна – для ускорения очищения организма и защиты от обезвоживания.

Ломка и лечение зависимости

Яркое действие наркотика-стимулятора вместе с побочными эффектами формируют мощную психологическую зависимость – человек принимает очередную дозу, чтобы улучшить самочувствие и вновь пережить эйфорию и мощное чувство любви к миру.

Так, незаметно для себя, наркоман полностью концентрируется на поиске новой порции MDMA – в ущерб общению с близкими и друзьями, работе и учебе, хобби.

Наркотик быстро выводится из организма и вызывает стойкое психологическое привыкание – поэтому наркоману не помогут одни лишь очищающие капельницы. Необходима комплексная программа психосоциальной реабилитации.

Этапы и эффективность такого лечения:

• 1 месяц. Наркоман поступает в наркологический центр, проходит детоксикацию и медикаментозное восстановление функций ЦНС, внутренних органов. Он привыкает к здоровому распорядку дня, избавляется от бессонницы, проблем с аппетитом, хронической усталости и других психических нарушений.
• 2-6 месяцев. После оздоровительного этапа пациент готов к интенсивной работе над зависимостью. Благодаря занятиям по передовым методикам психотерапии он избавляется от комплексов и внутренних переживаний (первопричин интереса к MDMA), повышает стрессоустойчивость, самоконтроль и уверенность в себе, прорабатывает и искореняет психологическую потребность в наркотике. Он также начинает налаживать общение с родственниками.
• 7-12 месяцев. Пациент переходит на амбулаторное лечение и оттачивает на практике полученные навыки защиты от срыва. Он продолжает заниматься по программам профилактики зависимости, строит жизненные планы, находит новую работу, знакомства, увлечения − и узнаёт, как получать удовольствие от жизни без употребления.