Лечение Экстази (МДМА) наркозависимости в Москве от 3500 руб
MDMA – полусинтетический наркотик с мощным эйфорическим и стимулирующим эффектом. Один из самых популярных ПАВ планеты – стоит на втором месте по распространенности после продуктов из конопли.
Боярская Елена Сергеевна
Шурова Екатерина Александровна








МДМА – полусинтетический наркотик амфетаминового ряда на основе сафрола – психотропного растительного соединения в составе большинства эфирных масел.
Первым вещество синтезировал немецкий химик Антон Кёлиш еще в 1912 году. Но популярность и широкое использование наркотику обеспечил американский химик и исследователь психотропных веществ Александр Шульгин. В 1976 году он сперва произвел, а затем и испытал наркотик на себе, постепенно увеличивая дозы.
Шульгин познакомил со своими опытами коллег-ученых. И в начале 1980-х вещество уже активно использовалось в клинической практике психиатров всего мира – для большего раскрепощения пациентов.
Однако в этот же период наркотик проник на улицы – и благодаря своему мощному эйфорическому и психостимулирующему эффекту стал одним из символов клубной культуры. После широкого распространения и первых случаев смертей от передозировок вещество начали запрещать во всех странах мира.
МДМА продается в виде мутно-белых или серых кристаллов, грязно-белого порошка или таблеток ярких расцветок, часто – с тиснеными рисунками.

Сленговые названия – Молли, Манди, Адам, колеса, диски.
Вещество также могут называть «Экстази» − но это не одно и то же. Экстази – сочетание чистого МДМА с амфетамином, кофеином и другими психостимуляторами.
Принцип действия
Точный механизм наркотического действия все еще не изучен. Но ученые отмечают, что вещество стимулирует выработку и продлевает действие 4 ключевых нейромедиаторов головного мозга:
- Серотонин – «гормон счастья». Регулирует настроение – низкий уровень вызывает депрессию, а повышенный приводит к эйфории, эмоциональному перевозбуждению и галлюцинациям. Также контролирует процессы сна и бодрствования.
- Дофамин – «гормон удовлетворения». Так же, как и серотонин, влияет на эмоции и повышает настроение. Регулирует работу когнитивных функций мозга – восприятия, мышления, памяти и речи.
- Окситоцин – «гормон доверия». Формирует чувство доброжелательности и привязанности к людям, эмпатию – сопереживание. Снижает тревожность.
Способы приема и скорость действия
- Перорально. Яркие таблетки – самая известная и популярная форма вещества. А порошок и кристаллы могут пить в желатиновых капсулах, или растворять в жидкости (часто в алкоголе). Скорость действия: через 30-60 мин.
- Интраназально. Курение порошка и кристаллов через специальные маленькие трубочки или смешивание с табаком, еще чаще – вдыхание «дорожек» из порошка через нос. Скорость действия: 5-10 мин.
- Внутривенно. Кристаллы и порошок измельчают, смешивают с физрастворами или очищенной водой и вводят уколом в вену. Скорость действия: несколько секунд, максимум – 1-2 минуты.
- Через слизистые. Порошок также могут втирать в десны или слизистые паховой области. Скорость действия: 10-20 мин.
Наркотический эффект и длительность
Точная длительность наркотического эффекта зависит от объема дозы, степени привыкания и индивидуальных особенностей метаболизма. Но средние показатели – 3-6 часов. Пик эффекта наблюдается через 1-1,5 часа, после него наступает «плато» с постепенным угасанием.
Наркотическое действие:
- Мощная эйфория, подъем настроения и чувство легкости
- Бесстрашие, чувство собственной неуязвимости
- Мурашки, «ватные ноги», приливы холода и тепла по телу
- Дружелюбие, любвеобильность, повышенная эмоциональная чувствительность
- Обостренное слуховое, зрительное, тактильное восприятие, обострение сексуальной чувствительности
- Прилив бодрости, стимуляция двигательной активности
- Зрительные, слуховые и тактильные галлюцинации
- Стимуляция воображения

Но исследования показывают, что действие наркотика во многом зависит от внутренних ожиданий и окружения человека. Поэтому при употреблении возможно обострение тревожности, депрессивных мыслей и чувства одиночества, приступы паники и паранойи, пугающие галлюцинации.

Побочные эффекты
У наркотика есть целый ряд побочных эффектов – они проявляются как с момента приема, так и спустя несколько дней после него.
Соматические побочные эффекты:
- Тахикардия и брадикардия, боль в сердце
- Повышение артериального давления
- Жар и озноб
- Тошнота и рвота
- Головокружение, нарушение координации
- Сильная пульсирующая головная боль
- Затрудненное дыхание
- Нарушения зрения
- Тремор конечностей, судороги
- Бруксизм, жевание щек
- Бессонница
- Потеря аппетита

Психологические побочные эффекты:
- Чувство психоэмоционального истощения
- Апатия, депрессивные мысли
- Усталость, безынициативность
- Нарушения памяти
- Снижение концентрации внимания
- Раздражительность, тревожность
- Приступы паники, галлюцинации


Как распознать наркомана?
Один из наиболее явных внешних признаков приема MDMA – бруксизм – скрежет зубами, характерное выпячивание челюсти, прокусы собственных щек. Такой побочный эффект появляется из-за сильного перевозбуждения.

Другие признаки употребления «Молли»:
- Расширенные, бегающие зрачки без сужения на ярком свету
- Бесконтрольные мелкие движения конечностями
- Частые жалобы на головную и сердечную боль
- Быстрая потеря веса
- Повышенное потоотделение и сильная жажда
- Резкое снижение работоспособности и учебной успеваемости
- Частые перепады между двигательно-эмоциональной гиперактивностью и заторможенностью
- Краткосрочные приступы любвеобильности, стремление к физическим прикосновениям и объятиям
- Раздражительность, агрессивность и подавленность большую часть времени
- Приступы паники, кошмары, пугающие видения

Наркомана можно вычислить и по специфическому образу жизни. «Молли» особенно популярен в среде тусовщиков – посетителей рейв-вечеринок и крупных музыкальных фестивалей.
Как долго наркотик держится в организме?
MDMA не задерживается в организме надолго:
- В крови – до 1-2 суток, при «марафонах» с приемом сразу нескольких доз – до 2-4 суток
- В моче – через 1-3 суток, при регулярном приеме – через 3-7 дней
Поэтому для проверки не очень хорошо подходят аптечные экспресс-тексты.
Наиболее эффективное решение – обратиться в наркологическую лабораторию за химико-токсикологическим исследованием (ХТИ). Помимо стандартных образцов – моча, кровь – там также принимают волосы – в них наркотик может держаться до 3 месяцев.
Последствия для организма
Молли разрушительно влияет на важнейшие системы и функции организма:
- Сердечно-сосудистая система. Хроническая аритмия, гипертония, развитие ишемии, риск острой сердечной недостаточности. А при внутривенном приеме – дополнительное разрушение сосудов, образование тромбов, повышенный риск инсульта и инфаркта.

- Дыхательная система. Тепловые и токсичные ожоги, отеки дыхательных путей, пневмония и невроз легких, развитие онкологических заболеваний.

- Почки и печень. Повышенная токсическая нагрузка, воспаление и разрушение тканей органов, формирование острой почечной и печеночной недостаточности.
- Органы ЖКТ. При пероральном приеме Молли воспаляет слизистые желудочно-кишечного тракта. Частое употребление таблеток провоцирует гастрит и развитие язвы желудка. Наркотик также подавляет аппетит и может привести к анорексии.
- Кости и суставы. Вымывание кальция из организма, истончение тканей костей и суставов. Мышечные спазмы и судороги, разрушение зубов из-за бруксизма.

- Зрение. Временное помутнение зрения – перерастает в хроническое при регулярном приеме. Развитие острых офтальмологических заболеваний.

- Иммунитет. Подавление работы клеточного иммунитета, снижение сопротивляемость организма перед вирусными и бактериальными инфекциями. Повышенный риск заражения гепатитами и ВИЧ-инфекцией при внутривенном приеме.
- Репродуктивная функция. Стойкое снижение либидо у мужчин и женщин, нарушение менструального цикла, развитие патологий плода при беременности и риск бесплодия, подавление выработки сперматозоидов, развитие воспалительных заболеваний мочеполовых органов.


Последствие для мозга и психики
Научные исследования указывают на высокую нейротоксичность экстази. Сразу несколько особенностей наркотика разрушают клетки мозга:
- Гипертермия − повышение температуры и перегрев организма, особенно в сочетании с повышенной двигательной активностью.
- Токсичные метаболиты – как сам синтетический наркотик, так ядовитые добавки наркодилеров – например, сочетание Молли с более дешевыми уличными стимуляторами.
- Оксидативный стресс – повреждение клеток головного мозга из-за окислительных процессов, которые запускает наркотик.
- Нарушение митохондриального метаболизма – сбои в регуляции клеточного питания из-за влияния наркотика на важнейшие нейромедиаторы мозга.
Разрушение мозговых клеток вместе с влиянием на работу центральной нервной системы приводят к серьезным последствиям:
- Снижение интеллекта. Отмирание нейронов вызывает падение интеллекта и развитие слабоумия, эмоционально-поведенческую деградацию личности.
- Угнетение когнитивных функций мозга. Действие наркотика разрушительно влияет на речь, память, мышление, концентрацию внимания и координацию движений.

- Хроническая усталость и депрессия. Пониженный эмоциональный фон, чувство усталости даже после отдыха, ангедония – неспособность ощущать радость и удовольствие, суицидальные наклонности.

- Тревожное и паническое расстройство, острый психоз. На фоне злоупотребления у наркомана развиваются бессонница, кошмары, постоянная фоновая тревожность, приступы паники, параноидальные мысли, стойкие галлюцинации.

Риск передозировки и первая помощь
У зависимых часто случаются передозировки. Главные причины:
- Марафоны. Это популярный способ употребления, когда дозы принимаются одна за другой, как только наркотический эффект ослабевает. Марафоны могут длиться несколько суток — все это время наркоман не спит, не ест, мало пьет, перегревает организм и вызывает сильнейшую интоксикацию организма.

- Сочетание с алкоголем. Таблетки и порошок часто растворяют в спиртных напитках для усиления эффекта. Результат – сильнейшая нагрузка на нервную систему, сердце, печень и почки.

- Внутривенный прием. Уколы оказывают слишком быстрый и мощный эффект – токсический наркотик попадает прямо в кровь и за несколько секунд разносится по всему организму.

- Перегрев организма. Как наркотик-стимулятор, MDMA заставляет людей активно двигаться – чаще всего под него танцуют, занимаются сексом. Такая повышенная двигательная активность усиливает изначальный перегрев организма из-за выброса норадреналина.

Симптомы передозировки:
- Сильнейшее эмоциональное и двигательное перевозбуждение
- Рвота, головокружение, потеря сознания
- Тахикардия, головная и сердечная боль, повышенное АД, высокая температура
- Дрожание конечностей, сильные судороги
- Одышка, тяжелое дыхание и «сжимание» в груди
- Паранойя, паника, бред, невменяемое поведение
- Потеря ориентации в пространстве и времени
Если есть подозрения в передозировке – нужно срочно вызывать больному скорую. А пока врачи в пути, важно помочь наркоману дожить до их приезда:
- Успокоить, но не дать «отключиться». Следует изолировать пациента в одной закрытой комнате, отключить яркий свет и источники громких звуков, разговаривать спокойным монотонным голосом. Но пациенту нельзя позволять засыпать и терять сознание – можно давать легкие пощечины, подносить к носу вещества с ярким запахом.
- Не дать перегреться. При повышении температуры пациента можно обтирать холодными мокрыми полотенцами, прикладывать ко лбу и конечностям холодные компрессы.
- Не дать подавиться рвотой и языком. При судорогах и рвоте важно положить человека на пол, перевернуть на бок – и проверять, не запал ли корень языка, и не заблокировали ли рвотные массы приток воздуха в случае потери сознания.
- Давать больше жидкости и не давать лекарства. До приезда врача лучше не заниматься самолечением и не давать больному медикаменты – кроме случаев, когда препарат обязателен по состоянию здоровья и обсужден с врачом скорой. А вот чистая вода больному нужна – для ускорения очищения организма и защиты от обезвоживания.
Ломка и лечение зависимости
Яркое действие наркотика-стимулятора вместе с побочными эффектами формируют мощную психологическую зависимость – человек принимает очередную дозу, чтобы улучшить самочувствие и вновь пережить эйфорию и мощное чувство любви к миру.
Так, незаметно для себя, наркоман полностью концентрируется на поиске новой порции MDMA – в ущерб общению с близкими и друзьями, работе и учебе, хобби.

Наркотик быстро выводится из организма и вызывает стойкое психологическое привыкание – поэтому наркоману не помогут одни лишь очищающие капельницы. Необходима комплексная программа психосоциальной реабилитации.
Этапы и эффективность такого лечения:
- 1 месяц. Наркоман поступает в наркологический центр, проходит детоксикацию и медикаментозное восстановление функций ЦНС, внутренних органов. Он привыкает к здоровому распорядку дня, избавляется от бессонницы, проблем с аппетитом, хронической усталости и других психических нарушений.
- 2-6 месяцев. После оздоровительного этапа пациент готов к интенсивной работе над зависимостью. Благодаря занятиям по передовым методикам психотерапии он избавляется от комплексов и внутренних переживаний (первопричин интереса к MDMA), повышает стрессоустойчивость, самоконтроль и уверенность в себе, прорабатывает и искореняет психологическую потребность в наркотике. Он также начинает налаживать общение с родственниками.
- 7-12 месяцев. Пациент переходит на амбулаторное лечение и оттачивает на практике полученные навыки защиты от срыва. Он продолжает заниматься по программам профилактики зависимости, строит жизненные планы, находит новую работу, знакомства, увлечения − и узнаёт, как получать удовольствие от жизни без употребления.