+7 (495) 032-03-60
Анонимность гарантируем
Круглосуточно, 24/7
8 (800) 775-06-62
Горячая линия помощи и консультации

Кодеин

Кодеин – популярный наркотик-опиат с мощным эйфорическим эффектом. Содержится в составе многих обезболивающих и противокашлевых препаратов, поэтому вызывает лекарственную зависимость и провоцирует рост «аптечной наркомании» в России.

Что такое Кодеин?

Кодеин – алкалоид опиума – мощного психотропного вещества из сока снотворного мака.

Это полусинтетический препарат – его получают из главного алкалоида опиума морфина путем целого ряда химических реакций с применением  метилата натрия, аммиака, бензола и других реагентов.

Из-за сложного процесса синтеза вещество редко изготавливают в подпольных лабораториях. Зачастую им торгуют недобросовестные фармацевты, или крупные наркодилеры с налаженными поставками фармацевтической контрабанды.

Применение кодеина

Препарат активно используется в медицине для терапии сильного кашля – при бронхитах, пневмонии, эмфиземе легких – а также в качестве мощного обезболивающего средства.

С 2012 года аптечные препараты с содержанием этого вещества  состоят на строгом учете – их можно купить только по рецепту врача. Но наркоманов это не останавливает – рецепты подделываются и продаются недобросовестными врачами, а аптеки незаконно отпускают препарат за дополнительную плату.

Препараты, содержащие кодеин

Это вещество есть в составе препаратов из двух групп:

  • Обезболивающие (анальгетики): Седальгин, Нурофен Плюс, Пенталгин-Н, Пентанов, Пентабуфен, Тетралгин.
  • Противокашлевые: таблетки Коделак, Кодтерпин, Терпинкод, Кватрокс, сиропы Кофекс, Коделак

Кодеин как наркотическое вещество

При приеме больших доз препарат действует, как и другие наркотики-опиаты – Морфин, Опиум, Героин. Это агонист опиоидных рецепторов – он угнетает дыхательный центр головного мозга, уменьшает чувствительность нейронов к возбуждающим нейромедиаторам и подавляет работу центральной нервной системы.

Наркотический эффект:

  • Эйфория, расслабление
  • Чувство легкости и тепла в теле
  • «Ватность» рук и ног
  • Замедленное ощущение времени
  • Угнетение сенсорной чувствительности – снижение слуха, расфокусировка зрения
  • Снижение болевых ощущений
  • Легкие зрительные галлюцинации
  • Легкая сонливость
  • Угнетение или повышение аппетита

Способы приема

  • Перорально. Наркоманы пьют таблетки и сиропы в чистом виде, или добавляют их в напитки и алкоголь.

Скорость действия: через 1-2 часа после приема.

  • Инъекционно. Измельченные до порошка таблетки или сироп добавляют в очищенную воду или физраствор, и вводят подогретую смесь в вены или мышцы.

Скорость действия: через 1-5 минут после внутривенного, и через 30-60 минут после внутримышечного введения.

Продолжительность действия – 4-6 часов.

В конце 1970-х годов кодеин обрел широкую известность в составе модных «наркотических» коктейлей – чаще всего вещество смешивали со спрайтом. Характерный фиолетовый цвет таких напитков породил целую субкультуру в хип-хоп движении: в 90-х рэперы часто снимались в своих клипах с напитками фиолетового цвета. Коктейль получил ряд названий − Purple Drank, Leen (Лин).

 

Другие сленговые названия кодеина – кода, терп, джанк, колеса.

Побочные эффекты

Превышение терапевтической дозировки препарата вызывает угнетение дыхания – без достаточного поступления кислорода клетки мозга, сердечно-сосудистой системы и других внутренних органов начинают отмирать. Кроме того, сам кодеин оказывает токсическое воздействие на системы организма. Поэтому уже после первого приема наркоман чувствует побочные эффекты злоупотребления:

  • Головокружение, нарушение координации движений
  • Тошнота и рвота, диарея
  • Брадикардия – снижение частоты пульса
  • Снижение артериального давления
  • Дрожь в конечностях
  • Общая слабость, повышенная сонливость
  • Нарушения концентрации внимания и памяти
  • Беспричинная раздражительность и тревожность
  • Подавленное настроение, депрессивные мысли

Как распознать наркомана?

Кодеиновую зависимость можно выявить по характерным симптомам употребления и ломки.

Признаки опьянения:

  • Узкие зрачки без реакции на свет
  • Замедленная речь и движения
  • Стремление к неподвижному положению тела
  • Медленное тяжелое дыхание
  • Повышенная сонливость
  • Нарушения ориентации во времени и пространстве
  • Повышенное настроение, состояние блаженства без видимых причин

Признаки кодеинового наркомана в трезвом состоянии:

  • Повышенная раздражительность и агрессивность
  • Суетливые резкие движения
  • Громкая, быстрая и невнятная речь
  • Жалобы на проблемы с сердцем и желудком
  • Хронический кашель, частые простуды
  • Бессонница или ночные кошмары
  • Нарушения аппетита
  • Стремление к одиночеству
  • Просьбы о финансовой помощи, пропажа денег и ценностей
  • Резкое снижение мотивации, рабочей или учебной активности

Со временем наркоман начинает терять бдительность, и родственники могут обнаруживать дома упаковки из-под лекарств, рецепты на кодеиносодержащие препараты, шприцы и жгуты.

Тесты на кодеин. Как долго наркотик держится в организме?

Кодеин метаболизируется в печени и под воздействием ее ферментов превращается в морфин. А его можно обнаружить в биоматериале:

  • В крови: 12-48 часов
  • В моче: 2-4 дня
  • В волосах: 6-12 месяцев

Для проверки наркомана подходят как аптечные экспресс-тесты мочи в виде полос или пластин, так и лабораторные анализы.

Быстрый тест может помочь родственникам установить факт приема вещества, однако он не покажет дозу употребленного наркотика – поэтому под подозрение может попасть человек, который действительно принимает кодеин в качестве лекарства.

Поэтому для уточнения ситуации надежнее обратиться в наркологическую лабораторию для проведения химико-токсикологического исследования. Во-первых, ХТИ поможет установить факт приема в нездоровых дозировках, а во-вторых – выявит следы наркотика в волосах даже при временном воздержании зависимого.

 

Кодеиновая ломка

Как и в случае с другими опиатами, при злоупотреблении кодеином формируется мощная физическая и психологическая зависимость.

В среднем кодеиновая ломка длится 5-6 дней, но при хроническом злоупотреблении может длиться целый месяц.

 

Соматические симптомы ломки:

  • Тошнота и рвота
  • Головокружение и общая слабость
  • Диарея и запоры, боли в животе
  • Озноб, повышенная потливость
  • Бессонница, ночные кошмары
  • Мышечные и суставные боли, судороги

Психологические симптомы ломки:

  • Раздражительность, агрессивность
  • Чувство эмоционального истощения
  • Депрессия, суицидальные наклонности
  • Галлюцинации (на поздних стадиях зависимости)
  • Поисковое поведение, сильная тяга к веществу

Последствия употребления

Кодеиновая зависимость разрушительно влияет на все системы организма:

  • Мозг и психика. Угнетение когнитивных функций мозга: мышления, памяти, концентрации внимания, Хроническая усталость, тревожное расстройство, нарушения сна и аппетита, депрессия с суицидальными наклонностями, острые психозы.
  • Дыхательная система. Кислородное голодание клеток органов дыхательной системы и всего организма, угнетение кашлевого центра мозга и снижение защиты дыхательной системы от респираторно-вирусных заболеваний. Высокий риск смерти от остановки дыхания при передозировке.
  • Сердечно-сосудистая система. Хроническая брадикардия и гипотония, кислородное голодание клеток сердца и развитие острой сердечной недостаточности. При внутривенном приеме – разрушение стенок сосудов, образование тромбов, высокий риск смерти от инсульта и инфаркта.
  • Пищеварительная система. Хроническое подавление аппетита, воспаление поджелудочной железы, развитие гастрита и язвы желудка, риск желудочных кровотечений, хроническое снижение перистальтики кишечника и внутреннее гниение каловых масс из-за запоров.
  • Почки. Засорение каналов почек белком от разрушения мышечной ткани при инъекционном приеме, затруднение вывода токсинов, риск острой почечной недостаточности.
  • Печень. Разрушение клеток органа из-за кислородного голодания и токсического воздействия препарата, развитие цирроза печени, риск комы и смерти от отказа печени.
  • Иммунитет. Подавление выработки лимфоцитов и угнетение работы иммунной системы, высокий риск заражения ВИЧ и гепатитами при внутривенном приеме.
  • Репродуктивная система. Подавление сексуального влечения, снижение потенции, ухудшение выработки сперматозоидов, нарушения менструального цикла, разрушение клеток половых органов, риск бесплодия и патологий развития плода.

Передозировка – симптомы и первая помощь

Статус «аптечного лекарства» часто притупляет бдительность зависимых – при всех опасных свойствах наркотика-опиата к кодеину не относятся всерьез, считают его безопасным фармацевтическим препаратом.

Из-за этого начинающие наркоманы легкомысленно относятся к дозировкам, пьют огромное количество таблеток и сиропа за раз. Ситуацию усугубляет и популярность кодеиновых коктейлей с алкоголем. Все это приводит к высокому риску передозировки.

Симптомы передозировки:

  • Сильное угнетение или потеря сознания
  • Сильная рвота
  • Замедленный пульс, крайне низкое давление
  • Медленное едва уловимое дыхание
  • Боли в области груди
  • Холодная бледнеющая кожа
  • Посинение губ и ногтей

Если у вас возникли подозрения в передозировке – срочно вызывайте врача и указывайте причину вызова, описывайте состояние больного. Так доктор сможет быстрее оказать больному эффективную помощь − вместо поиска причин состояния больного.

Что нужно сделать, пока едет врач:

  • Не допустить удушья и остановки сердца. Если больной без сознания, проверьте его пульс и дыхание. Если нет пульса – сделайте закрытый массаж сердца: выполняйте ритмичные толчки двумя ладонями на область солнечного сплетения в пределах 80-100 ударов в минуту, пока не появится сердцебиение. Если больной не дышит – сделайте искусственное дыхание: зажмите больному нос пальцами и делайте глубокие вдохи «рот в рот» через кусок ткани в интервале 18-20 вдохов в минуту, пока его грудная клетка не начнет приподниматься.
  • Не дать потерять сознание. Если больной еще в сознании – крайне важно не дать ему уснуть, ведь это может привести к коме и остановке дыхания. Поместите его в прохладное проветриваемое помещение − но не на кровать, где он может быстро заснуть. Лучше всего положить больного на пол. Разговаривайте с ним, задавайте вопросы.
  • Не дать захлебнуться рвотой. Если у больного сильная рвота, его необходимо положить на бок, чтобы не дать ему захлебнуться. Если же больной после рвоты потерял сознание – проверьте его ротовую полость на предмет скопления рвотных масс.
  • Давать воду, не давать лекарства. Чтобы ускорить очищение организма от большого количества наркотика, важно давать больному больше воды. А от препаратов лучше отказаться – вы не сможете предугадать, как на них отреагируют ослабленные сердце, печень, почки, органы ЖКТ. Если же вы уже дали больному какие-то лекарства, об этом важно сказать врачу.
  • Подготовиться к возможной госпитализации. Если состояние больного окажется критическим – например, при острых патологиях легких, сердца, печени и других внутренних органов – врач может настоять на госпитализации в клинику. Поэтому по возможности стоит заранее подготовить удостоверяющие личность документы и комплект удобных вещей и обуви.

Лечение зависимости

Из-за долгой болезненной ломки отказаться от кодеина крайне тяжело.

Но даже если наркоман сможет перетерпеть физические симптомы или пройдет очищающие капельницы, он все равно столкнется с сильной психологической тягой, серьезными нарушениями работы мозга и психики. Поэтому кодеиновым наркоманам необходима комплексная программа психосоциальной реабилитации.

Этапы такого лечения:

  • 1 месяц. Поступление в стационар клиники, очищение организма от наркотика, комплексная медикаментозная терапия для восстановления работы внутренних органов, коррекция работы нервной системы, нормализация сна и аппетита.
  • 2-6 месяцев. Работа по передовым методикам лечения психологической зависимости на индивидуальных и групповых сеансах психотерапии. Избавление от психотравм и комплексов, толкающих наркомана к употреблению. Повышение стрессоустойчивости и самоконтроля, обучение навыкам саморелаксации и построения личных границ для защиты от срыва и провокаций бывших друзей-наркоманов. Восстановление здоровых отношений с близкими.
  • 7-12 месяцев. Переход на амбулаторное лечение, регулярное посещение занятий по психотерапии в клинике. Оттачивание навыков самоконтроля и защиты от стресса, самостоятельная работа по профилактике рецидива. Построение здоровых планов на будущее. Поиск новой работы, трезвого круга общения и увлечений. Возвращение к полноценной жизни в социуме.
Наши врачи
Записаться