+7 (495) 032-03-60
Анонимность гарантируем
Круглосуточно, 24/7
8 (800) 301-90-04
Горячая линия помощи и консультации

Пароксетин — способы применения, эффект, последствия употребления

Пароксетин — антидепрессант, который обладает в том числе выраженным противотревожным действием. Это психотропный препарат, принимать который можно только после консультации с врачом, в аптеках он отпускается по рецепту. 

Пароксетин — способы применения, эффект, последствия употребления

Краткая информация о препарате

Согласно Государственному реестру лекарственных препаратов, в России официально зарегистрированы следующие торговые наименования медикаментов, содержащих пароксетин в качестве действующего компонента:

  • Пароксетин
  • Пароксетин-СЗ
  • Плизил
  • Плизил Н
  • Паксил
  • Актапароксетин
  • Адепресс
  • Рексетин

Препарат Пароксетин

Вещество является селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС). Оно блокирует всасывание нейромедиатора в пресинаптические окончания, тем самым повышая его концентрацию в синаптической щели. Таким образом устраняется дефицит серотонина, который, предположительно, является биологической предпосылкой депрессии.

За счёт избирательного действия пароксетин не оказывает угнетающего действия на центральную нервную систему (ЦНС) и вегетативную нервную систему.

В каких случаях назначают

Врач может выписать препарат при:

  • Депрессивных эпизодах (средней и тяжёлой степени выраженности)
  • Рекуррентном депрессивном расстройстве (нарушение, при котором депрессивные эпизоды сменяются периодами полного здоровья)
  • Социофобии (страх и тревога, связанная со взаимодействиями с другими людьми)
  • Обсессивно-компульсивном расстройстве (заболевание, при котором навязчивые мысли приводят к навязчивым действиям, например, боясь заразиться, пациент необоснованно часто моет руки)
  • Генерализованном тревожном расстройстве (устойчивая необоснованная тревога)
  • Паническом расстройстве (спонтанные панические атаки)
  • Посттравматическом стрессовом расстройстве (тяжёлое психическое состояние, которое развивается под влиянием сильного травмирующего события, например, изнасилования, участия в боевых действиях и др.)

Способ применения

Препарат выпускается в форме таблеток и предназначен для употребления внутрь. Принимать лекарство рекомендуется раз в день во время еды.

Точную дозировку и продолжительность терапии врач определяет после диагностики, принимая во внимание многие факторы, в том числе:

  • Диагноз пациента
  • Симптоматику
  • Индивидуальные особенности организма человека
  • Наличие сопутствующих патологий
  • Противопоказания и др.

Побочные эффекты

Большинство пациентов хорошо переносят препарат, но в некоторых случаях могут проявляться нежелательные реакции. Наиболее часто среди них встречаются:

  • Головные боли, головокружения
  • Тревога
  • Тошнота, рвота, запор, диарея
  • Сухость в ротовой полости
  • Снижение концентрации
  • Сексуальная дисфункция
  • Ухудшение аппетита
  • Усиленное потоотделение
  • Астения (быстро наступающая утомляемость)
  • Увеличение массы тела
  • Повышение уровня холестерина
  • Бессонница, патологические сны (в том числе кошмары), сонливость
  • Двигательное беспокойство
  • Нечёткость зрения
  • Зевота

Реже у пациента могут проявляться:

  • Патологические кровотечения (обычно кровоизлияния в слизистые и кожу)
  • Галлюцинации, спутанность сознания
  • Экстрапирамидные расстройства (проявляются двигательными нарушениями)
  • Тремор (непроизвольное дрожание некоторых частей тела или всего тела)
  • Неустойчивость эмоций
  • Раздражительность
  • Недержание мочи или задержка мочеиспускания
  • Понос
  • Расширение зрачка
  • Временное повышение или снижение давления
  • Зуд, высыпания на коже

Известны редкие и очень редкие случаи таких побочных эффектов, как:

  • Тромбоцитопения (снижение уровня тромбоцитов, которое обычно проявляется повышенной кровоточивостью)
  • Тяжёлые аллергические реакции
  • Синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (состояние, при котором усиливается выработка гормона вазопрессина, что вызывает задержку жидкости и снижение концентрации натрия в крови)
  • Гипонатриемия (преимущественно развивается у пожилых людей, связана с усилением синтеза антидиуретического гормона)
  • Маниакальные реакции (повышенный фон настроения, психомоторное возбуждение)
  • Деперсонализация (человек воспринимает себя будто бы со стороны)
  • Панические атаки (приступы сильной тревоги, которые обычно сопровождаются учащением сердцебиения, ознобом, затруднённостью дыхания и другими соматическими проявлениями)
  • Акатизия (внутреннее двигательное беспокойство, которое заставляет человека постоянно менять позу, не даёт ему долго сохранять неподвижность)
  • Синдром беспокойных ног (неприятные ощущения в нижних конечностях, которые возникают в состоянии покоя и вынуждают человека двигаться)
  • Судороги
  • Серотониновый синдром (проявляется двигательным беспокойством, спутанностью сознания, тахикардией, тремором, чрезмерным потоотделением, галлюцинациями, спутанностью сознания, усилением рефлексов, непроизвольными мышечными сокращениями)
  • Острая глаукома (повышение внутриглазного давления)
  • Замедление сердечного ритма
  • Желудочно-кишечное кровотечение
  • Нарушения работы печени
  • Повышение чувствительности к ультрафиолету, крапивница
  • Сбой менструального цикла
  • Мышечные и суставные боли
  • Периферические отёки

О появлении этих или других нежелательных реакциях нужно немедленно сообщать лечащему врачу.

На фоне терапии пароксетином может повышаться риск суицидального поведения. Большая часть таких случаев приходится на людей в возрасте от 18 до 30 лет. Поэтому психиатр всегда предупреждает пациентов о том, что важно следить за своим состоянием и при возникновении суицидальных мыслей обязательно информировать о них доктора. 

Синдром отмены

Прекращение приёма препарата, особенно резкое, может сопровождаться синдромом отмены. Обычно он проявляется такими симптомами:

  • Головокружение, головные боли
  • Понос
  • Усиленное потоотделение
  • Спутанность сознания
  • Расстройства восприятия (в том числе шум в ушах, ощущение жжения, покалывания, «мурашек», разряда электрического тока)
  • Тревога, двигательное беспокойство, раздражительность
  • Перепады эмоций
  • Тремор
  • Проблемы со сном

Чтобы предупредить синдром отмены, для полного прекращения приёма доктор снижает дозу постепенно.

Ответы на популярные вопросы

Какие есть противопоказания к применению?

  • Индивидуальная непереносимость
  • Возраст младше 18 лет (у представителей этой возрастной категории с некоторыми расстройствами психики, в том числе депрессией, при лечении препаратом повышается риск возникновения суицидальных мыслей и поведения, а также враждебности)
  • Одновременная терапия ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО), тиоридазином, пимозидом

При беременности и в период кормления грудью пароксетин применяется только при отсутствии более безопасных альтернатив и при условии, что польза для матери превышает риск для плода и ребёнка. 

Как проявляется передозировка? Что делать, если она случилась?

При передозировке побочные действия лекарства становятся более выраженными. Помимо этого могут наблюдаться:

  • Непроизвольное сокращение мышц
  • Лихорадка
  • Изменения давления
  • Учащённое сердцебиение
  • Тревога

Описаны редкие случаи комы и изменения ЭКГ.

При передозировке нужно вызвать скорую помощь. Схему лечения врач подбирает в зависимости от симптомов, которые наблюдаются у пациента

Можно ли водить машину при употреблении препарата?

Согласно информации о клиническом опыте применения Пароксетина, лекарство не снижает психомоторные и когнитивные функции. Но так как оно является психотропным средством, при вождении машины и при работе с опасными механизмами нужно соблюдать особую осторожность.

Популярные услуги